Los desafíos alimentarios orales graduales muestran que muchos bebés sensibilizados pueden consumir huevo de gallina de manera segura

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05 de agosto de 2022

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Según una carta publicada en Pediátrico Alergia e Inmunología.

A partir de una dosis baja, los OFC escalonados parecen ser seguros y efectivos para introducir el huevo y determinar las dosis de ingestión seguras para los lactantes. Masatoshi Mitomori, del departamento de pediatría del Hospital Nacional Sagamihara de la Organización Nacional de Hospitales en Kanagawa, Japón, y sus colegas escribieron en el estudio. Aunque los datos han demostrado que los OFC escalonados son seguros y efectivos para pacientes con sospecha de alergia al huevo, estudios anteriores no han evaluado estos OFC entre bebés que aún no habían consumido huevo.


Fuente: Adobe Stock

Los investigadores examinaron retrospectivamente a 87 bebés que no tenían antecedentes de consumo previo de huevos, pero a quienes se les diagnosticó sensibilización al huevo después de que los análisis de sangre revelaran niveles de IgE específica contra la clara de huevo (EW-sIgE) superiores a 0,1 kU.A/l

Estos bebés luego participaron en OFC paso a paso.

Según los investigadores, 12 (14 %) bebés fallaron en la OFC de dosis baja de una veinticinco parte de un huevo calentado, o 250 mg de proteína de huevo. Nueve (12 %) bebés no respondieron a la OFC de dosis media de un octavo de un huevo calentado, o 775 mg a 769 mg de proteína de huevo. Ocho bebés (12 %) no respondieron a la dosis alta de OFC de la mitad de un huevo calentado, o de 3076 mg a 3100 mg de proteína de huevo.

De los 58 bebés que pasaron el OFC de dosis alta, 32 participaron en el OFC de dosis completa de un huevo revuelto completo con 6591,5 mg de proteína de huevo y 26 recibieron instrucciones para aumentar el consumo de huevo en el hogar hasta un huevo calentado. Dos de estos 58 bebés fallaron con la OFC de dosis completa.

En general, 56 de los 87 (64 %) lactantes sensibilizados al huevo no tuvieron ninguna reacción alérgica al huevo.

Doce (14%) de los lactantes sensibilizados al huevo necesitaban seguir evitando por completo el consumo de huevo. Mientras tanto, las curvas de probabilidad indicaron que más de la mitad de los lactantes sensibilizados con el huevo pasarían una OFC de dosis completa incluso con niveles de EW-sIgE superiores a 100 kU.A/l

Seis de los lactantes del estudio tenían niveles de EW-sIgE superiores a 100 kUA/L, con uno también superando los 100 kUA/L en niveles de sIgE ovomucoide. Cinco de estos bebés pudieron ingerir un huevo revuelto completo.

Ninguno de los bebés que pasaron los OFC de dosis media o completa experimentó síntomas graves, pero un bebé recibió adrenalina intramuscular debido a los vómitos y la cara pálida durante el OFC de dosis baja. Además, un bebé desarrolló tos perruna durante la dosis alta de OFC.

Con la mayoría de estos bebés capaces de ingerir un huevo revuelto completo, incluso con niveles relativamente altos de EW-sIgE, los investigadores concluyeron que los OFC escalonados parecían beneficiosos para los bebés sensibilizados al huevo debido a la baja tasa de reacciones positivas y su capacidad para aclarar los umbrales. para una ingestión segura.

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