Goteo posnasal vinculado con más tos nocturna en niños con asma alérgica

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En niños con rinitis alérgica, aquellos con asma con goteo posnasal (DPN) tosieron más durante la noche que los niños con asma atópica sin DPN, según un estudio reciente.

El número total de toses nocturnas fue significativamente mayor en niños con asma alérgica con goteo posnasal (DPN) que en niños con asma atópica sin DPN, según los resultados de un estudio reciente publicado en La Revista Tokai de Medicina Experimental y Clínica.

Sin embargo, los resultados también mostraron que el patrón de tos durante la noche fue similar para los pacientes con y sin PND.

Los investigadores tienen como objetivo investigar la relación entre PND y tos en niños con asma alérgica y rinitis alérgica. La PND está asociada con enfermedades que se sabe que causan tos crónica, pero aún no está claro si la PND en sí misma causa tos y, si la PND causa tos, cómo lo hace.

Este estudio involucró a pacientes pediátricos hospitalizados en el Hospital Universitario Tokai y el Hospital Hachioji de la Universidad Tokai en Japón desde septiembre de 2010 hasta diciembre de 2015. Los investigadores compararon 2 grupos: 8 niños con asma atópica con PND y 27 niños con asma atópica sin PND. La edad media del grupo de pacientes con asma atópica con DNP fue de 8 años y 4 de los 8 pacientes eran mujeres. Todos los pacientes de ambos grupos tenían rinitis alérgica y los datos se recopilaron durante una exacerbación aguda del asma de los pacientes.

Los investigadores utilizaron su propio sistema de control de la tos para contar la cantidad de tos y determinar los patrones de tos de cada paciente durante la noche. El sistema de control de la tos constaba de un micrófono de alta resolución, un acelerómetro de alta sensibilidad y una grabadora. El micrófono se colocó en el segundo espacio intercostal en la línea media clavicular y el acelerómetro se colocó en el centro del abdomen. Los datos se recolectaron en sesiones nocturnas de 8 horas desde las 10:00 p. m. hasta las 6:00 a. m.

Los pacientes con asma alérgica con PND tuvieron significativamente más tos nocturna que los pacientes con asma atópica sin PND. El número total de tos nocturna para pacientes con PND fue de 137,5 (36,2) por noche, mientras que el número total de tos nocturna para pacientes sin PND fue de 99,8 (47,2) por noche.

Para determinar los patrones de tos, los investigadores calcularon el número de toses cada 30 minutos. Los pacientes con PND tosieron con más frecuencia que los pacientes sin PND en todos los momentos de la noche. Sin embargo, los patrones de tos de los pacientes con y sin PND fueron similares en el sentido de que los recuentos de tos aumentaron al inicio del sueño y nuevamente temprano en la mañana.

Las limitaciones de este estudio incluyen el tamaño de muestra relativamente pequeño. Los investigadores también analizaron a niños hospitalizados, por lo que los resultados pueden no ser aplicables a niños con asma en un estado estable.

Para los pacientes con PND, las secreciones de las vías respiratorias superiores y la inflamación en la mucosa de las vías respiratorias pueden haber sido el motivo de la tos frecuente y el patrón de tos observado en los pacientes con PND, anotaron los investigadores. Los investigadores agregaron que el patrón de tos similar encontrado en pacientes con y sin PND sugiere que el patrón se debe a una inflamación alérgica de las vías respiratorias superiores e inferiores.

Referencia

Hirai K, Kaiga C, Otomo T, Kuruma K, Kama Y, Yamaguchi K, Kato M, Mochizuki H. Efecto del goteo posnasal sobre la frecuencia de tos nocturna y el patrón de tos en niños con asma. Tokai J Exp Clin Med. 2022;47(2):79-84.

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