Estreñimiento inducido por opioides: síntomas y complicaciones

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El estreñimiento inducido por opioides es un problema común para las personas que toman medicamentos opioides para controlar el dolor. Los opioides causan cambios en el tracto gastrointestinal (GI) que conducen al estreñimiento. Los síntomas más comunes del estreñimiento inducido por opioides incluyen evacuaciones intestinales poco frecuentes, evacuaciones intestinales duras o secas e hinchazón.

Este artículo detallará los síntomas del estreñimiento inducido por opioides y cualquier complicación a tener en cuenta.

Catherine McQueen/Getty Images


Síntomas Frecuentes

El estreñimiento inducido por opioides puede comenzar tan pronto como comience a tomar medicamentos opioides, o puede desarrollarse lentamente mientras toma estos medicamentos. Los fármacos opioides son medicamentos que se utilizan para tratar el dolor agudo o crónico. Los síntomas comunes del estreñimiento inducido por opioides incluyen:

  • evacuaciones intestinales poco frecuentes: El estreñimiento se caracteriza por tener menos de tres deposiciones por semana.
  • Heces duras y secas: El estreñimiento inducido por opioides causa una motilidad más lenta y reduce las secreciones mucosas en el tracto gastrointestinal. Esto conduce a heces duras y secas que se asientan en el cuerpo.
  • Dolor al ir al baño: Debido a que el estreñimiento inducido por opioides provoca heces duras y secas, es posible que experimente dolor al evacuar. La evacuación intestinal también puede causar pequeños desgarros en el recto o el ano.
  • TiranteEl estreñimiento inducido por opiáceos a menudo provoca esfuerzo porque las heces son difíciles de evacuar. Es importante tener precaución y no esforzarse demasiado porque esto puede provocar complicaciones como venas hinchadas en el ano conocidas como hemorroides.
  • hinchazón: Cuando el tracto gastrointestinal no puede vaciar las heces, es común experimentar una hinchazón incómoda. Puede sentir que su abdomen se ve lleno o más redondo de lo normal. También puede perder el apetito.
  • Náuseas: Cuando su tracto gastrointestinal está lleno de heces, puede crear una sensación de mareo o náusea. También puede experimentar una pérdida de apetito.
  • Malestar: Experimentar estreñimiento es incómodo y puede provocar dolor abdominal, hinchazón y náuseas.

Síntomas raros

Si no se trata el estreñimiento inducido por opioides, los síntomas pueden empeorar. Los síntomas raros y más graves incluyen:

  • vómitos: El estreñimiento inducido por opioides puede provocar náuseas e incluso vómitos si no se trata. Si ha comenzado a vomitar debido al estreñimiento, hable con su médico de inmediato porque esto podría provocar deshidratación.
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE): Cuando el tracto gastrointestinal inferior está repleto de heces, los alimentos no se pueden digerir y mover normalmente a lo largo del tracto. Esto puede provocar reflujo (los alimentos retroceden hacia el tubo de alimentación) y una sensación de ardor en el pecho y la garganta. Si bien los síntomas de la ERGE se pueden tratar con medicamentos, es necesario abordar la causa subyacente.
  • Diarrea: Si bien suena inusual, es normal experimentar heces blandas que se sienten como diarrea cuando está estreñido. Esto se debe a que las heces sueltas y acuosas pueden deslizarse alrededor de una heces grandes y duras que obstruyen el recto. Esto conduce a una sensación de no poder vaciar completamente el recto.
  • Lentitud: El estreñimiento crónico puede provocar una sensación de fatiga o lentitud. Es posible que los medicamentos opioides también causen estos síntomas. Si se ha sentido tan fatigado que le resulta difícil realizar sus actividades diarias, hable con su proveedor de atención médica.
  • Sangrado: El estreñimiento inducido por opioides puede causar sangrado. Puede notar sangre en el inodoro o en el papel higiénico cuando usa el baño. Esto se debe a que las heces duras y secas que pasan por el recto pueden causar pequeños cortes que provocan sangrado. No es raro ver unas gotas de sangre roja brillante cuando se experimenta estreñimiento. Sin embargo, si nota una mayor cantidad de sangre o heces negras, consulte a su proveedor de atención médica de inmediato.

Complicaciones/Indicaciones de subgrupos

Cuando no se trata, el estreñimiento inducido por opioides puede provocar complicaciones graves, que incluyen:

  • Hemorroides: Venas hinchadas en el ano causadas por esfuerzo
  • Fisura anal: Desgarros en la piel alrededor del ano causados ​​por heces grandes y duras
  • impactación fecal: taburete que no se puede pasar
  • colapso rectal: Una pequeña cantidad del recto se estira y sobresale a través del ano, lo que es causado por el esfuerzo con el tiempo

Cuanto más tiempo tenga estreñimiento, mayor será el riesgo de experimentar una de estas complicaciones. Por eso es importante hablar con su proveedor de atención médica ante la primera señal de complicación. El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir complicaciones dolorosas.

Cuándo ver a un médico/Ir al hospital

Si bien el estreñimiento inducido por los opioides es un problema común para las personas que toman medicamentos opioides, no tiene que sufrirlo sin más. Hable con su médico tan pronto como le receten un nuevo medicamento opioide. Exprese sus preocupaciones sobre el desarrollo de estreñimiento y pregunte qué medicamentos puede tomar para ayudar a prevenirlo.

Llame a su médico de inmediato si cree que ha desarrollado una complicación del estreñimiento, como la impactación fecal o el prolapso rectal. Estos problemas pueden tener consecuencias graves y no se resolverán por sí solos. Necesitan ser tratados por un médico lo antes posible.

Hable con su proveedor de atención médica cuando:

  • Comenzar un nuevo medicamento opioide
  • Cambiar la dosis de un medicamento opioide
  • Notar el primer signo de estreñimiento
  • Experimentar cualquier síntoma o complicación del estreñimiento.

Resumen

El estreñimiento inducido por opioides es un problema relativamente común que provoca evacuaciones intestinales poco frecuentes, evacuaciones intestinales duras y secas e hinchazón. Otros síntomas comunes incluyen náuseas, esfuerzo y dolor al ir al baño. Los síntomas raros incluyen vómitos, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), diarrea, lentitud y sangrado.

Las posibles complicaciones del estreñimiento inducido por opioides incluyen hemorroides, fisuras anales, retención fecal y colapso rectal. Es importante tratar el estreñimiento temprano inducido por opioides para evitar estas complicaciones.

Una palabra de Verywell

El estreñimiento inducido por opioides es una condición frustrante e incómoda. Es posible que se sienta abrumado por sus nuevos síntomas. Puede ser útil recordar que el estreñimiento inducido por opioides es tratable. Para minimizar sus síntomas tanto como sea posible, hable con su proveedor de atención médica sobre cómo prevenir el estreñimiento tan pronto como comience a tomar medicamentos opioides. Manténgase en contacto cercano con su equipo médico y manténgalos actualizados sobre cualquier síntoma nuevo que esté experimentando.

Preguntas frecuentes

  • ¿Qué causa el estreñimiento inducido por opioides?

    El estreñimiento inducido por opioides es causado por cambios en el tracto gastrointestinal provocados por los medicamentos opioides. Los opioides son medicamentos que se usan para tratar el dolor y hacer que el tracto gastrointestinal disminuya su motilidad. Esto evita que las heces se muevan a lo largo de la vía y se eliminen del cuerpo.

  • ¿Se puede tratar el estreñimiento inducido por opioides?

    Sí, el estreñimiento inducido por opioides puede tratarse y debe abordarse lo antes posible. Es probable que su médico le recomiende tomar un laxante para tratar su estreñimiento. Los laxantes son medicamentos que facilitan y hacen más cómoda la evacuación intestinal. Se consideran tratamientos de primera línea para el estreñimiento inducido por opioides.

  • ¿Quién tiene estreñimiento inducido por opioides?

    El estreñimiento inducido por opioides es un problema relativamente común. Se estima que hasta un 4% a 5% de la población en los Estados Unidos toma drogas opioides regularmente, y 40% a 80% de ellos experimentan estreñimiento inducido por opioides.

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