Epilepsia rolándica benigna: síntomas, causas y más

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La epilepsia infantil con puntas centrotemporales, que los médicos denominaban anteriormente epilepsia rolándica benigna (BRE), es una forma de epilepsia infantil. Sin embargo, las convulsiones de este tipo de epilepsia suelen ser breves y la afección no continúa hasta la edad adulta. Tampoco afecta el desarrollo o el intelecto del niño.

BRE causa convulsiones focales que involucran la mitad del cuerpo, generalmente la cara. Esta forma de epilepsia normalmente no causa problemas de salud a largo plazo y no afecta el desarrollo del niño.

Los médicos pueden tratar la afección con medicamentos. En mayoria de los casoslas convulsiones desaparecen espontáneamente cuando el niño cumple 16 años.

Lea más para aprender sobre BRE, sus síntomas, tratamiento y pronóstico.

BRE, que ahora se conoce como epilepsia infantil con picos centrotemporales, es un síndrome común que representa alrededor del 15% de la epilepsia infantil.

La afección provoca convulsiones: ráfagas de información eléctrica en el cerebro que provocan síntomas como espasmos o entumecimiento. En BRE, mientras que un niño puede tener convulsiones durante el día, más del 90% de las convulsiones ocurren durante la noche mientras duerme.

Los médicos llaman BRE “benigno” porque los niños generalmente superan la condición en la edad adulta. No afecta su desarrollo y no causa problemas de salud a largo plazo, por lo que la probabilidad de eventos adversos para la salud es baja.

Típicamente, BRE afecta a niños de edad 1–14 años, y es más común en aquellos que tienen entre 7 y 10 años. Es más común en los hombres, que desarrollan la afección a una tasa 1,5 veces mayor que la de sus contrapartes femeninas.

Los niños con antecedentes familiares de trastornos convulsivos pueden tener más probabilidades de tener BRE. Aproximadamente el 25% de los niños con BRE tienen antecedentes familiares de convulsiones febriles, que son convulsiones debidas a fiebre o epilepsia.

Las convulsiones BRE suelen durar de 2 a 3 minutos y el niño permanece completamente despierto y consciente durante ellas. Síntomas suele afectar un lado del cuerpo y puede incluir síntomas como:

  • cambio facial
  • espasmos de brazos y piernas
  • rigidez facial
  • entumecimiento u hormigueo en la cara y la garganta
  • dificultad para hablar
  • babeando

Ocasionalmente, una convulsión puede generalizarse, lo que significa que afecta a ambos lados del cuerpo. Esto puede causar síntomas adicionales, que incluyen:

  • sacudida
  • endurecimiento
  • incontinencia intestinal o vesical
  • pérdida de consciencia
  • estado postictalun período de alteración de la conciencia después de una convulsión

Las personas con BRE también pueden experimentar dolores de cabeza, migraña y dificultades de comportamiento o de aprendizaje. Estos síntomas se resuelven una vez que cesan las convulsiones.

La mayoría de los niños con BRE no tienen muchas o frecuentes convulsiones. Por lo tanto, los médicos no siempre recomiendan el tratamiento.

Si un niño tiene convulsiones frecuentes o convulsiones que ocurren durante el día, un médico puede recomendarle medicamentos. También pueden recomendar tratamientos para niños con trastornos del aprendizaje o dificultades cognitivas.

Las personas con BRE suelen responder a los medicamentos anticonvulsivos. Varias opciones incluyen:

  • Keppra (levetiracetam)
  • Neurontina (gabapentina)
  • Tegretol (carbamazepina)
  • Lamictal (lamotrigina)
  • Trileptal (oxcarbazepina)
  • Vimpat (lacosamida)
  • Zonegran (zonisamida)

Los médicos suelen recomendar el tratamiento con un solo fármaco antiepiléptico en lugar de varios medicamentos. Si un niño no tiene convulsiones durante 1 o 2 años, es posible que ya no necesite medicamentos. Un médico puede usar las pruebas de EEG para ayudarlo a decidir si es el momento adecuado para reducir gradualmente el medicamento.

BRE es la forma más común de epilepsia infantil. Otros tipos incluyen:

Epilepsia mioclónica juvenil

Este tipo de epilepsia es hereditario y generalmente comienza en la adolescencia. A diferencia de BRE, los médicos consideran que se trata de una afección de por vida. Es el síndrome de epilepsia generalizada más común, lo que significa que se desarrolla en todo el cerebro.

Los niños con epilepsia mioclónica juvenil generalmente experimentan convulsiones dentro de 1 a 2 horas después de caminar por la mañana o después de una siesta. Las convulsiones consisten en sacudidas musculares breves o convulsiones tónico-clónicas.

Obtenga más información sobre las convulsiones mioclónicas.

Epilepsia de ausencia infantil

La ausencia infantil generalmente afecta a niños de 4 a 8 años y tiene asociaciones con la genética.

Las convulsiones de ausencia significan que el niño no responde y puede mirar fijamente por hasta 20 segundos. Después de eso, la convulsión terminará abruptamente. Un niño puede tener múltiples convulsiones cada día hasta que reciba tratamiento, generalmente con medicamentos.

Aunque las personas con epilepsia de ausencia infantil no suelen tener retrasos en el desarrollo, pueden tener tasas más altas de problemas de atención.

Obtenga más información sobre las crisis de ausencia.

Epilepsia occipital idiopática infantil tipo Gastaut

Esta forma de epilepsia generalmente comienza al final de la infancia, pero puede comenzar entre los 1 y los 19 años. Los hombres y las mujeres tienen la misma probabilidad de desarrollar la afección.

Las convulsiones ocurren rápidamente, con frecuencia y por lo general duran menos de 3 minutos. Pueden incluir alucinaciones visuales, dolor en los ojos, parpadeo, dolores de cabeza y ceguera.

La mayoría de los niños con esta forma de epilepsia responde a la medicación con carbamazepina y las convulsiones se resuelven espontáneamente en un plazo de 2 a 4 años en alrededor del 50 % de los niños.

Las perspectivas para un niño con BRE son buenas. En 95% de los casos, estas convulsiones se resuelven espontáneamente a la edad de 16 años. La mayoría de los niños tienen menos de 10 convulsiones y alrededor de 1 de cada 5 tiene solo una convulsión en su vida.

Si un niño desarrolla BRE a una edad temprana, es probable que tenga más convulsiones y períodos prolongados de actividad convulsiva. BRE de inicio temprano también puede causar dificultades de aprendizaje y anomalías en el habla. Sin embargo, estos se resuelven durante la adolescencia.

La epilepsia rolándica benigna (BRE, por sus siglas en inglés) es una forma benigna de epilepsia infantil que se desarrolla con mayor frecuencia cuando un niño tiene entre 7 y 10 años de edad. Es una forma benigna de epilepsia, lo que significa que se resuelve en la adolescencia y no causa problemas duraderos de salud o desarrollo.

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