Dejar de fumar es más difícil en pacientes con EPOC que sin EPOC

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Las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que intentan dejar de fumar tienen menos probabilidades de éxito que las que no padecen la enfermedad, según un estudio publicado en la Revista americana de medicina preventiva.

Los investigadores intentaron evaluar las estimaciones más recientes sobre el abandono del hábito de fumar entre los adultos estadounidenses con y sin EPOC que habían fumado alguna vez, lo que significa que alguna vez habían fumado cigarrillos. El análisis de la “tasa de abandono” se restringió a un total de 161 233 adultos encuestados que habían fumado alguna vez, habían vivido alguna vez en los 50 estados de los EE. UU. o DC y tenían información completa relacionada con las características seleccionadas. El estado de fumador de cigarrillos se definió mediante 2 preguntas: (1) ¿Ha fumado al menos 100 cigarrillos en toda su vida? (2) ¿Actualmente fuma todos los días, algunos días o nada? Datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento (BRFSS, por sus siglas en inglés) de 2018: una encuesta de teléfonos fijos y celulares de marcación aleatoria de dígitos realizada por los departamentos de salud estatales en colaboración con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. en los 50 estados de EE. UU., el Distrito de Columbia (DC) y los territorios de EE. UU.— fueron analizados en 2020.

Se usaron análisis de regresión logística multivariable, con ajustes por características sociodemográficas, comportamientos de riesgo para la salud, asma y depresión, para obtener porcentajes ponderados de índices de abandono (es decir, proporción de fumadores que dejaron de fumar), intentos de dejar de fumar en el último año (es decir, ≥1 por día) y reciente abandono exitoso del hábito de fumar (es decir, dejó de fumar hace ≥6 meses) por EPOC diagnosticada por el médico autoinformada.


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Los resultados del estudio mostraron que entre los fumadores, el 12,8% tenía EPOC. Los fumadores con EPOC eran significativamente más propensos a ser mujeres, tener 45 años de edad o más, ser adultos con un diploma de escuela secundaria o un nivel de educación más bajo, estar jubilados o no poder trabajar, tener menos de 200 federales ingresos familiares de nivel de pobreza, vivir en condados micropolitanos o no centrales (es decir, rurales), informar no tener actividad física en el tiempo libre, fumar actualmente, tener obesidad, tener depresión y tener asma actual o anterior, en comparación con fumadores sin EPOC (PAGS <.01).

Los encuestados con vs sin EPOC informaron tener mayores intentos de dejar de fumar ajustados por edad en el año anterior (68% vs 64,3%, respectivamente), pero menor proceso exitoso ajustado por edad (4,5% vs 5,8%, respectivamente) y tasa de abandono (53,2% vs. .63,9%, respectivamente). Después del ajuste por covariables, los adultos con EPOC que fumaban tenían un porcentaje significativamente mayor de intentos de dejar de fumar en el último año, pero un abandono exitoso similar y una proporción de abandono de por vida significativamente más baja que las personas sin EPOC.

“Los tratamientos basados ​​en evidencia para dejar de fumar siguen siendo un componente importante de un enfoque integral para ayudar a todos los adultos a dejar de fumar y son un elemento particularmente importante del control y la atención de la EPOC”, anotaron los autores del estudio.

Divulgación: Ninguno de los autores del estudio ha declarado afiliaciones con compañías biotecnológicas, farmacéuticas o de dispositivos.

Referencia

Liu Y, Greenlund KJ, VanFrank B, Xu F, Lu H, Croft JB. Dejar de fumar entre fumadores adultos estadounidenses con y sin enfermedad pulmonar obstructiva crónica, 2018.Am J Anterior Med. Publicado en línea el 1 de febrero de 2022. doi:10.1016/j.amepre.2021.12.001

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