Cuándo se usa, qué esperar

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La quimioterapia intraperitoneal es un tipo de tratamiento contra el cáncer que implica la administración de medicamentos contra el cáncer en la cavidad peritoneal. Es un tratamiento mucho menos común que la quimioterapia intravenosa (IV), pero todavía se usa en algunas personas para ciertos tipos de cáncer dentro de la cavidad peritoneal.

La cavidad peritoneal es el área de su abdomen que contiene el estómago, los intestinos y el hígado. La quimioterapia intraperitoneal se dirige directamente a las células cancerosas en esta área.

Este artículo analizará más de cerca la quimioterapia intraperitoneal, incluido cómo y por qué se administra y qué efectos secundarios son más comunes con este tratamiento.

Aunque la quimioterapia intraperitoneal se usa con menos frecuencia que la quimioterapia IV, todavía se usa en algunas personas para tratar los cánceres que afectan la región abdominal, entre ellos:

El objetivo de la quimioterapia intraperitoneal es destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar en su abdomen, generalmente después de la cirugía. Por lo general, solo se prescribe para masas que miden menos de ¼ de pulgada o 2,5 centímetros de largo.

En comparación con la quimioterapia tradicional o sistémica, existen algunas ventajas importantes.

La quimioterapia sistémica se administra a través de una vena. Los medicamentos de quimioterapia tienen que viajar por todo el cuerpo para eliminar el cáncer, incluso cuando las células cancerosas están confinadas a un área en particular.

Algunas áreas del cuerpo, incluida la cavidad peritoneal, son más difíciles de penetrar que otras. La quimioterapia sistémica no suele ser tan eficaz en los cánceres de esta región.

Por el contrario, la quimioterapia intraperitoneal se dirige directamente a las células cancerosas en la cavidad peritoneal. Dado que los medicamentos no tienen que pasar por el resto de su cuerpo, se pueden administrar en dosis más altas que la quimioterapia tradicional.

Pero los medicamentos de quimioterapia intraperitoneal aún se absorben en la sangre. Esto significa que la quimioterapia también puede llegar a las células cancerosas que se encuentran fuera de la cavidad abdominal.

De acuerdo a investigarlas mujeres con cáncer de ovario en etapa 3, que todavía tienen tumores muy pequeños que quedan después de la cirugía, han mejorado las tasas de supervivencia a los 3 años si reciben tratamiento con quimioterapia intraperitoneal y quimioterapia IV, en comparación con solo quimioterapia IV.

Sin embargo, la desventaja es que la quimioterapia intraperitoneal puede tener efectos secundarios más graves, como dolor abdominal, náuseas y vómitos.

Hay dos tipos de quimioterapia intraperitoneal, que se describen a continuación.

Quimioterapia intraperitoneal adyuvante (postoperatoria)

La quimioterapia intraperitoneal adyuvante generalmente se administra varios días después de la cirugía de cáncer.

Durante su cirugía de cáncer, un cirujano puede haber colocado un puerto de acceso intraperitoneal debajo de la piel en la parte superior de su abdomen. A veces, este puerto se coloca durante un procedimiento quirúrgico separado.

El puerto incluye un reservorio y un tubo delgado que se usa para administrar quimioterapia a la cavidad intraperitoneal. Es pequeño, pero deberías poder sentirlo debajo de tu piel.

Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC)

La quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) es un tratamiento de quimioterapia único que se administra durante la cirugía de extirpación del tumor. Ayuda a garantizar que todas las células cancerosas se eliminen de su abdomen.

HIPEC solo se administra una vez, durante la cirugía. Por el contrario, la quimioterapia intraperitoneal posoperatoria puede durar varias semanas.

Un médico o profesional sanitario le indicará el calendario de su tratamiento de quimioterapia intraperitoneal.

Un programa de quimioterapia intraperitoneal de muestra para el cáncer de ovario incluye 1 o 2 días de tratamiento, seguidos de 5 días de descanso en el hogar. Cada nuevo ciclo comienza una semana después del anterior hasta un máximo de seis ciclos.

Los efectos secundarios suelen ser diferentes para la quimioterapia intraperitoneal adyuvante versus HIPEC. Además del método que se usa, los efectos secundarios también pueden variar según los tipos de medicamentos de quimioterapia que se usan.

Un médico puede ayudarlo a comprender qué tipos de efectos secundarios puede tener con la quimioterapia intraperitoneal.

Algunos de los efectos secundarios más comunes de la quimioterapia intraperitoneal adyuvante incluyen:

  • Dolor, presión o calambres abdominales
  • náuseas y vómitos
  • Daño en el riñón
  • disminucion del apetito
  • estreñimiento o diarrea

Algunos de los más efectos secundarios comunes de HIPEC incluir:

  • problemas gastrointestinales
  • derrame pleural (acumulación de líquido alrededor de los pulmones)
  • neumonía
  • coágulos de sangre
  • una disminución en la médula ósea y las células sanguíneas que puede provocar infección, anemia y sangrado

Si tiene problemas con los efectos secundarios del tratamiento, asegúrese de hablar con un médico. Es posible que puedan recetarle medicamentos adicionales para ayudar a aliviar sus síntomas.

Obtenga atención médica si experimenta efectos secundarios graves, como:

  • sangre en la orina o las heces
  • fiebre alta
  • incapacidad para comer o beber
  • náuseas o vómitos que no desaparecen con medicamentos
  • dolor, enrojecimiento o hinchazón alrededor de su puerto
  • dolor abdominal severo

La quimioterapia intraperitoneal es una forma poco común de tratamiento para los cánceres que afectan el área abdominal. Implica la infusión directa de medicamentos de quimioterapia en la cavidad peritoneal.

En comparación con la quimioterapia tradicional, la quimioterapia intraperitoneal implica una dosis más alta que tiene más probabilidades de eliminar las células cancerosas del abdomen. Por lo general, se usa durante o después de la cirugía para extirpar un tumor.

Un médico puede ayudar a explicar si la quimioterapia intraperitoneal es adecuada para usted.

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