Controlar la respuesta a las señales de comida puede mantener el peso perdido

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Una nueva intervención para perder peso se centra en la respuesta de las personas a las señales de alimentos. smodj/imágenes falsas
  • Los investigadores investigaron los efectos de una nueva intervención para bajar de peso que ayuda a regular la respuesta a las señales de alimentos.
  • La intervención dio como resultado una pérdida de peso similar a la de un tratamiento existente junto con una menor recuperación de peso después del tratamiento.
  • Los investigadores dicen que la nueva intervención puede usarse como un tratamiento alternativo para perder peso.

Alrededor 74% de los adultos estadounidenses vive con sobrepeso u obesidad. Los tratamientos actuales para la pérdida de peso incluyen programas conductuales de pérdida de peso (BWL) o programas de intervención en el estilo de vida.

Si bien estas intervenciones producen resultados de pérdida de peso moderados, las personas a menudo recuperar peso después de que terminen. Mantener la pérdida de peso es un gran desafío para las intervenciones de pérdida de peso.

Los datos detrás de la teoría de la susceptibilidad del comportamiento (BST) sugieren que las respuestas a la comida y la saciedad son altamente hereditarias y están determinadas por factores ambientales y de nivel individual, incluido el aprendizaje operante y pavloviano, la memoria y los cambios neuronales relacionados con la dieta.

Una nueva intervención basada en mejorar el manejo de las respuestas alimentarias y de saciedad puede ayudar a las personas a mantener la pérdida de peso.

En un estudio reciente, los investigadores realizaron un ensayo clínico aleatorizado para una intervención de pérdida de peso recientemente desarrollada llamada “Regulación de señales” (ROC) que se enfoca en la respuesta a los alimentos y la saciedad.

Descubrieron que las intervenciones basadas en ROC pueden ayudar a las personas con alta capacidad de respuesta a los alimentos a mantener la pérdida de peso.

“ROC entrena las señales internas para controlar el exceso de comida en lugar de las estrategias de control externas, como el autocontrol de la ingesta de alimentos”, dice el coautor del estudio, el Dr. Kerri Boutelle, profesora de pediatría y psiquiatría de la Universidad de California en San Diego, dijo Noticias médicas de hoy.

El estudio fue publicado en la revista Nutrición, Obesidad y Ejercicio.

Para el estudio, los investigadores reclutaron a 271 adultos con una edad media de 47 años y un índice de masa corporal (IMC) medio de 34,6. Un IMC de 25 a 30 generalmente se considera sobrepeso, mientras que un IMC de 30 o más indica obesidad.

Los participantes se dividieron en cuatro grupos: ROC, BWL, ROC combinado con BWL (ROC+) y un grupo de comparación activa (AC).

ROC incluyó cuatro componentes: psicoeducación para aumentar la conciencia de situaciones, pensamientos, modelos y entornos que conducen a comer en exceso; aprendizaje experiencial, habilidades de afrontamiento y autocontrol.

Por ejemplo, a los participantes se les enseñó cómo controlar el hambre, los antojos y la saciedad antes de ser “expuestos” a alimentos muy antojados para practicar sus nuevos conocimientos y habilidades.

A los participantes en el grupo BWL se les proporcionaron objetivos de calorías individualizados y se les dieron recomendaciones de cambio de comportamiento que incluyen:

  • Autocontrol
  • planificación de comidas
  • Habilidades de prevención de recaídas de reestructuración cognitiva

Por su parte, el grupo AC se capacitó en:

  • La ingesta dietética
  • El estrés como factor de riesgo para el aumento de peso
  • Reducción del estrés basada en la atención plena
  • Higiene del sueño
  • Gestión del tiempo

Cada programa se entregó a través de 26 tratamientos grupales de 90 minutos durante un período de 12 meses. También se pidió a todos los participantes que realizaran al menos 150 minutos de actividad física moderada o vigorosa a la semana y que dieran al menos 10 000 pasos al día.

Los investigadores monitorearon a los participantes durante 2 años, incluido el período de tratamiento y el año siguiente.

En la evaluación posterior al tratamiento, los de los grupos ROC, ROC+ y BWL experimentaron reducciones más significativas en el IMC que los del grupo AC.

Esto fue notable, escribieron los investigadores, ya que ROC no implicó restricción calórica.

El grupo ROC+ experimentó la mayor reducción de grasa corporal después del tratamiento, seguido de BWL, ROC y luego AC.

Los investigadores observaron además que mientras los grupos ROC+, BWL y AC recuperaron el peso a mitad del tratamiento, el peso de los del grupo ROC se estabilizó a partir de este punto.

Los investigadores también notaron que los participantes que obtuvieron puntajes más altos en la capacidad de respuesta a los alimentos perdieron más peso cuando estaban en los grupos ROC y ROC+ que en el grupo BWL.

Esto, escribieron, significa que los tratamientos basados ​​en ROC pueden ser especialmente efectivos para aquellos que tienen problemas para resistirse a los alimentos.

Para explicar los resultados, los investigadores notaron que ROC y BWL son enfoques sustancialmente diferentes para la pérdida de peso. Mientras que ROC promueve la regulación de la respuesta interna a las señales de alimentos, BWL regula factores externos como la ingesta de alimentos.

Cuando se le preguntó qué son las señales alimentarias, el Dr. Boutelle dijo que incluyen estímulos sensoriales como vallas publicitarias y el sonido de la campana del heladero junto con recuerdos asociativos vinculados a experiencias con la comida, como “visitar la casa de la abuela”.

Los investigadores escribieron que el enfoque de ROC en aprender a tolerar las señales de los alimentos podría requerir menos esfuerzo cognitivo con el tiempo que evitarlas, como en BWL, lo que puede explicar los efectos sostenidos de pérdida de peso de ROC.

Los investigadores concluyeron que ROC y ROC+ pueden usarse como intervenciones alternativas para personas con sobrepeso y obesidad que tienen altos niveles de respuesta a los alimentos.

El estudio tiene algunas limitaciones. Dr. Jena Shaw Tronieri, profesora asistente de psiquiatría en la Universidad de Pensilvania, que no participó en el estudio, dijo MNT:

“Estos resultados fueron producidos por una intervención intensiva (visitas frecuentes) brindada por proveedores altamente capacitados a pacientes que estaban motivados para perder peso”.

“Al igual que con cualquier tratamiento intensivo de pérdida de peso conductual, puede ser un desafío encontrar proveedores con los recursos, el tiempo y la capacitación para brindar intervenciones intensivas en entornos del mundo real. Esto puede ser particularmente desafiante para los métodos de tratamiento novedosos que emplean estrategias psicológicas”.

“Necesitaríamos un estudio de seguimiento para confirmar el hallazgo preliminar de que las personas con alta capacidad de respuesta a los alimentos pueden beneficiarse más de ROC, o para probar si esa característica podría usarse para emparejar a los participantes con el tratamiento que será más efectivo para ellos”. Ella explicó.

“También me interesaría mucho ver un informe de seguimiento de cómo se compararon los grupos en resultados primarios adicionales como el porcentaje de pérdida de peso y los atracones en cada uno de los puntos de tiempo”, dijo el Dr. Tronieri completado.

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